أسباب وطرق علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا

التهاب البروستاتا هو حالة شائِعة لدى الرّجال، وتُعتبر واحدة من أكثر الحالات التي يتم تشخيصها على نطاق واسع عند الرّجال الذين يراجعون عيادات المسالك البوليّة. يسبّب التهاب البروستاتا مشاكِل عديدة للرّجل، من أعراض التهابيّة عامة، بوليّة، وجنسيّة وأهمّها ضعف الانتصاب، والذي هو عدم القدرة على تحقيق الانتصاب والحفاظ عليه بما يكفي لممارسَة الجنس. وسنتحدث في هذا المقال عن علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا وأهم أسبابه بالتفصيل، والعلاقة بين البروستات وضعف الانتصاب . تابعوا معنا…

ما هو ضعف الانتصاب 

ضعف الانتصاب هو أحد أشيع المشاكل الجنسيّة، ويعني عدم القدرة على تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه بما يكفي لممارسَة الجنس. تشير التقديرات إلى أن واحدًا من كل 10 رجال سيُعاني من ضعف الانتصاب في مرحلة ما خلال حياته. ويعتبر ضعف الانتصاب في معظم الحالات عرضاً لمشكلةٍ طبيّة أو نفسيّة أخرى، وقد يترافَق مع مشاكِل جنسيّة أخرى مثل قلّة الرغبة، اضطرابات النشوة الجنسيّة، ومشاكِل القذف، ومن المهمّ تشخيص و علاج ضعف الانتصاب الناتِج عن التهاب البروستاتا .

اسباب ضعف الانتصاب 

لضعف الانتصاب أسباب كثيرة تقسم إلى:

أسباب وعائيّة

• التدخين.
• داء السكري.
• البدانة أو ارتفاع الشحوم.
• ارتفاع الضغط الشرياني.
• الأمراض القلبيّة الوعائيّة مثل الذبحة الصدريّة.

أسباب عصبيّة

• داء ألزهايمر.
• داء باركنسون.
• السكتة الدماغيّة.
• إصابات الدماغ أو الحبل الشوكي.

أسباب هرمونيّة

• نقص الكورتيزول.
• ارتفاع البرولاكتين.
• قصور الدّرق أو فرط نشاط الدّرق.
• نقص الهرمونات الجنسيّة أو اضطرابها.

أسباب في الجهاز البولي التناسلي

• كسور القضيب.
• التهابات البروستات.
• أورام البروستات الخبيثة.
• ضخامَة البروستات الحميدة.
• داء بيروني (انحناء القضيب بسبب التليّف).

أسباب دوائيّة

• مضادّات الأندروجين.
• أدوية ارتفاع الضغط الشرياني.
• الأدوية العصبيّة المضادّة للذِهان.
• مضادّات الاكتئاب (وخاصّة زمرة مضادّات إعادة امتصاص السيروتونين مثل دابوكسيتين).

أسباب نفسيّة

تعتبر أشيع أسباب ضعف الانتصاب وأهمها:

• القلق.
• الاكتئاب.
• الشدّة النفسيّة.
• التعرّض لصدمات نفسيّة سابقة أو حاليّة.

ما هو التهاب البروستاتا

التهاب البروستاتا هو تورُّم وإيلام في غدّة البروستاتا، وهي غدّة صغيرة بحجم حبّة الجوز تقع أسفل المثانة لدى الرّجال. حيث تنتِج سائلاً يغذّي النّطاف ويساعِد بنقلها في الطريق التناسلي. ويصيب التهاب البروستاتا الرّجال بمختلف الأعمار، خاصّة من هم فوق 50 عاماً. ولالتهاب البروستاتا أسباب عديدة أهمّها الأسباب الجرثوميّة، وفي بعض الأحيان قد لا يمكِن تحديد العامِل المسبّب. ويمكن أن يبدأ الالتهاب خلال فترة قصيرة ويدعى بـ الالتهاب الحاد، وقد يستمرّ لفترة طويلة لذلك يدعى بـ التهاب البروستاتا المزمن.

اسباب التهاب البروستاتا

لالتهاب البروستاتا أنواع متعددة، وتختلف الأسباب باختلاف نوع الالتهاب :

اسباب التهاب البروستاتا الجرثومي

• حصيّات البروستات.
• الإجراءَات الطبيّة مثل خزعة البروستات.
• الاضطرابات الوظيفيّة مثل المثانة العصبيّة.
• التداخُلات البوليّة مثل القثطرة البوليّة لفترة طويلة.
• التشوّهات التشريحيّة البوليّة مثل تضيّقات الإحليل.
• الإنتانات البوليّة: مثل التهاب المثانة، التهاب الإحليل، أو أي التهاب في السبيل البولي التناسليّ يجعل من الصعب علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا .

اسباب التهاب البروستاتا غير الجرثومي

• الشدّة النفسيّة.
• الأمراض المناعيّة.
• تشنّج عضلات الحوض.

أهمّ الجراثيم التي تؤثّر على علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا

• الجراثيم المنتقلة بالجنس: مثل الكلاميديا.
• الإشريكيّة القولونيّة: توجد في المنطقة التناسليّة بشكل أساسي.
• العنقوديات المذهّبة: والتي هي جراثيم توجد على الجلد في الحالات العاديّة.
• الأمعائيّات: والتي توجد في البراز وقد تنتقل إلى البروستات بسبب التلوث وتبطّئ علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا .

اعراض التهاب البروستاتا

تعتمد اعراض التهاب البروستاتا على نوعه والعامل المسبب له كما تؤثر الأعراض على طريقة علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا .

اعراض التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن

• ضعف الانتصاب.
• كثرة الرغبة في التبوّل.
• التبوّل المؤلم (أو عسر البول).
• القذف المؤلم أو الألم أثناء الجماع.
• ضُعف تدفّق البول أو التنقيط بنهايّة البول.
• وجود دم في السائل المنوي (او القذف المدمّى).
• ألم في القضيب أو الخصيتين أو منطقة العجان (المنطقة الواقعة بين الخصيتين والمستقيم)، وقد ينتشر الألم إلى أسفل الظهر ويستدعي علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا .

اعراض التهاب البروستات الجرثومي الحاد

• البرديّة (القشعريرة).
• ارتفاع حرارَة الجسم.
•  ألم أو حرقة أثناء التبول.
•  الشعور بالحاجة الشديدة للتبول دون خروج البول.

كيفيّة تشخيص التهاب البروستاتا

يجب التأكّد من التشخيص لـ علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا . ومن أجل تشخيص التهاب البروستاتا يقوم طبيبك بطلب مجموعة من الاختبارات أو إجراء فحص سريريّ..

• اختبار فحص البول: وذلك للبحث عن جراثيم في البول.
• اختبارات دمويّة: لقياس أنزيم  PSA، والذي تُنتجه البروستات، ويشير ارتفاعَه لوجود التهاب فيها.
• السّونار عبر المستقيم: حيث يدخل الطبيب مسبار السونار في المستقيم ويستخدم الأمواج الصوتيّة لفحص البروستات.
• تنظير المثانَة: وذلك بإدخال منظار إلى المثانَة، وهو عبارة عن أنبوب في نهايته ضوء وكاميرا. وذلك للنظر داخل المثانة بشكل مباشَر والبحث عن تشوّهات أو حصيّات مسبّبة للالتهاب فيها.
• الفحص المستقيمي الإصبعي: يُدخل الطبيب إصبعه في المستقيم (الذي يقع فوق الشرج) بعد ارتداء قفّاز ووضع مادّة مزلّقة. وذلك لتحرّي وجود ألم او تورم في غدّة البروستاتا، حيث أن هنالِك ارتباط بين احتقان البروستاتا وضعف الانتصاب . وقد يُجري مسّاج للبروستاتا للحصول على عيّنة من السائِل المنوي لتحليلها.

علاقة التهاب البروستاتا وضعف الانتصاب

قد تتساءَل: هل يسبّب التهاب البروستاتا ضعف الانتصاب ؟ وماهي علاقة التهاب البروستاتا وضعف الانتصاب ؟ والحقيقة أن معظم البيانات تشير لوجود ارتباط بين البروستات وضعف الانتصاب . حيث أنّ وجود أعراض بوليّة يقلّل من جودة الحياة بشكل عامّ، وأن نوعيّة الحياة المنخفضة تساهِم في حدوث ضعف الانتصاب. كما أنّ احتقان البروستاتا وضعف الانتصاب متلازِمان، حيث أنّ أعراض التهاب البروستاتا مثل الألم، عدم الارتياح في منطقة العجان والقضيب وفوقَ العانة، الألم أثناء أو بعد القذف، ومشاكِل التبوّل تؤثّر على الوضع العاطفي والنفسي للرجل ممّا يفاقِم ضعف الانتصاب. ولذلك يجب علاج ضعف الانتصاب الناتِج عن التهاب البروستاتا للحِفاظ على صحة الرّجل الجنسيّة والنفسيّة.

علاج التهاب البروستاتا

 قد تتساءَل: هل علاج البروستاتا يؤثر على الانتصاب ؟ بكل تأكيد.. لذلك يعتمد علاج ضعف الانتصاب الناتج عن التهاب البروستاتا على نوع التهاب البروستاتا وعلى نوع الأعراض والجهاز الذي تصيبه.

•  الأعراض البوليّة: يمكن علاجها بالأدويّة التي ترخي العضلات حول البروستاتا أو المثانَة مثل التامسولوسين لتحسين تدفّق البول و علاج تضخم البروستاتا وضعف الانتصاب .
• الأعْراض النفسيّة: مثل القلق أو الاكتئاب، حيث يستفيد بعض الرّجال من الاستشارة النفسيّة وأخذ أدوية مخفّفة للقلق والاكتئاب.
• الأعراضْ العصبيّة: مثل الألم العضليّ الذي يمتدّ إلى الساقين أو الذراعين أو الظهر، حيث يمكن استعمال مسكّنات الألم التي تُصرف بوصفة طبيّة، مثل أميتريبتيلين.
• الألم الحوضي: يمكن استعمال العلاجات الفيزيائيّة أو الطبيعيّة مثل التدليك اللطيف لتخفيف التوتّر على عضلات قاع الحوض المشدودة، وذلك لـ علاج تضخم البروستاتا وضعف الانتصاب .

علاج التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد

 وفقاً للدراسات قد يحتاج الرّجال المصابون بالتهاب البروستاتا الجرثومي الحاد من 14 إلى 30 يومًا من المضادّات الحيويّة، ولذلك قد يصل الأمر لضرورة أخذ المضادات الحيويّة الوريديّة في المستشفى. وفي حالات نادرة قد تحتاج لعمليّة جراحيّة لتصريف خراج البروستاتا بحال وجوده.

علاج التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن

يُعد علاج ضعف الانتصاب الناتِج عن التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن أمرًا صعبًا، و لذلك قد تحتاج لتناول المضادّات الحيويّة لمدّة تصل إلى ثلاثة أشهر لتعقيم البروستاتا من الجراثيم. وقد تحتاج إلى جراحة لإزالة حصيّات البروستاتا بحال وجودها. وفي بعض الحالات النادِرة قد تحتاج لاستئصال جزء من غدّة البروستاتا أو لاستئصالِها كلّها في الالتهابات المعنّدة على العلاج الدوائي.